มาย้อนเวลากลับไปในปี 2014 กัน ในช่วงแปดปีที่ผ่านมาของรัฐบาลที่นำโดยนเรนทรา โมดี สุขภาพได้กลายเป็นส่วนหนึ่งที่มองเห็นได้ของวาทกรรมการพัฒนาในประเทศ และไม่เพียงแต่รวมถึงเหตุฉุกเฉินที่เกิดจากโรคระบาดเท่านั้น

ก่อนการมาถึงของ Covid-19 ในระยะแรกของรัฐบาล Modi การจัดสรรภาคการดูแลสุขภาพเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ยกว่าร้อยละ 20 ในทุกงบประมาณ

การแบ่งส่วนนี้เป็นมากกว่ารัฐบาล UPA 2 ก่อนหน้านี้ที่นำโดย Manmohan Singh ซึ่งการขึ้นราคาประจำปีนั้นอยู่ที่ประมาณ 12 เปอร์เซ็นต์

งบประมาณเต็มชุดแรกของรัฐบาล Modi ที่สองให้การจัดสรรด้านสุขภาพสูงกว่างบประมาณปี 2018-19 ถึง 23 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งถือเป็นความต่อเนื่องของแนวโน้มการจัดสรรที่เพิ่มขึ้น

ไม่เพียงแค่การปรับขึ้นงบประมาณเท่านั้น แต่ PM Modi และรัฐบาลของเขายังได้รับเครดิตด้วยการเปิดตัว Ayushman Bharat ซึ่งเป็นโครงการที่ได้รับการขนานนามว่าเป็นโครงการประกันสุขภาพที่ใหญ่ที่สุดในโลกซึ่งครอบคลุมประชากรกลุ่มล่างที่อ่อนแอที่สุดของอินเดีย

โปรเด็ดกับ Lucabet วันนี้สายฟรีไม่ควรพลาด

นอกเหนือจากการให้ความสำคัญกับแนวคิดเรื่องหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าแล้ว รัฐบาลยังได้ออกนโยบายสุขภาพแห่งชาติประจำปี 2560 และเริ่มหารือถึงความจำเป็นในการลงทุนด้านการรักษาพยาบาลเชิงป้องกันและสาธารณสุขมูลฐาน

ในปี 2560 รัฐบาลได้ลดราคาใส่ขดลวดหลอดเลือดมากถึงร้อยละ 85 ในปี 2019 ราคาของยาต้านมะเร็ง 400 ตัวถูกเฉือนโดยจำกัดส่วนต่างทางการค้า การเคลื่อนไหวดังกล่าวอีกมากมายอยู่ในการ์ด

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกล่าวว่าคุณลักษณะที่น่ายกย่องในช่วงแปดปีที่ผ่านมาในภาคสุขภาพคือความพยายามที่จะรับรองความต่อเนื่องในนโยบาย—การได้รับอย่างช้า ๆ ของยุค UPA นั้นได้รับการรวบรวม เร่งรัด และนำไปสู่ขั้นตอนต่อไปที่สมเหตุสมผล

โครงการริเริ่มเช่นภารกิจโครงสร้างพื้นฐานด้านสุขภาพ Ayushman Bharat, Ayushman Bharat-Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana, Ayushman Bharat Digital Mission (ABDM), Ayushman Bharat Health and Wellness Centres, Pradhan Mantri Swasthya Suraksha Yojana (PMSSY) และ Pradhan Mantri Bharatiya Janaushadhi Pariyojana ที่สร้างขึ้น) และดำเนินการตามวาระการรักษาพยาบาลในทศวรรษที่ผ่านมา

“ตามเนื้อผ้า สุขภาพเป็นนโยบายทางสังคมที่ถูกละเลยในอินเดีย การมองเห็นทางการเมืองเกี่ยวกับสุขภาพในฐานะที่เป็นข้อกังวลด้านนโยบายนั้นสูงที่สุดในรอบแปดปีที่ผ่านมา และหวังว่าสิ่งนี้จะรับประกันความยั่งยืนและการขยายโครงการมากมายไปสู่การเข้าถึงอย่างทั่วถึง” Oommen C Kurian เพื่อนร่วมงานอาวุโสและหัวหน้าโครงการริเริ่มด้านสุขภาพกล่าว , มูลนิธิวิจัยผู้สังเกตการณ์ (อสม.).

นอกจากนี้ รัฐบาล Modi ได้ทำงานอย่างเงียบๆ มาตลอดช่วงทศวรรษที่ผ่านมาในการเปลี่ยนกรอบงานปัจจัยทางสังคมของสุขภาพ (SDH) ไปสู่การปฏิบัติ โดยมีการแทรกแซงที่สำคัญในด้านต่างๆ เช่น โภชนาการ (ภารกิจโภชนาการแห่งชาติ) น้ำดื่ม (ภารกิจ Jal Jeevan) มลพิษทางอากาศในร่ม (Ujjwala Yojana) สุขาภิบาล (Swachh Bharat) การเข้าถึงถนน (Gram Sadak Yojana) และเพศ (Bet Bachao, Beti Padhao) Kurian ตั้งข้อสังเกต

“ประสบการณ์เหล่านี้สามารถนำเสนอแม่แบบนโยบายสำหรับมณฑลอื่น ๆ ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า” เขากล่าว

ในขณะที่สำนวนโวหารระดับสูงของรัฐบาลโมดีในการชุมนุมเกี่ยวกับการเลือกตั้งนั้นเป็น “การรักษาพยาบาลที่ราคาไม่แพง” แต่ก็มีบางส่วนที่ได้ทำไปแล้วและยังต้องดำเนินการอีกมาก

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าประสบการณ์การแพร่ระบาดครั้งใหญ่จะสอนเราถึงความเป็นอันดับหนึ่งของโครงสร้างพื้นฐานด้านสุขภาพแบบกระจายอำนาจ การจัดสรรงบประมาณสำหรับโครงการริเริ่มพื้นฐาน เช่น ภารกิจด้านสุขภาพแห่งชาติ ก็ยังไม่เห็นการปรับปรุงที่สำคัญ ซึ่งยังคงเป็นประเด็นที่น่ากังวล

การต่อสู้ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดกับ COVID-19

เมื่อดำรงตำแหน่งนายกรัฐมนตรีครบแปดปี การต่อสู้ที่สำคัญที่สุดของนเรนทรา โม ดี และรัฐบาลของเขาคือการต่อสู้กับโควิด-19 การต่อสู้ไม่ได้มีความสำคัญเพียงเพราะธรรมชาติของการระบาดใหญ่ แต่เนื่องจากสาเหตุอื่นๆ หลายประการ รวมถึงสถานการณ์ที่น่าเศร้าของโครงสร้างพื้นฐานด้านสุขภาพทั่วประเทศอินเดีย ระบบการรักษาพยาบาลที่ไม่สำคัญในพื้นที่ห่างไกลเพื่อรับมือกับเหตุฉุกเฉิน และเมืองที่มีประชากรหนาแน่น

โดยไม่สนใจการโต้เถียงกันระหว่างอินเดียและองค์การอนามัยโลก (WHO) เกี่ยวกับยอดผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 และเชื่อมั่นในจำนวนทางการของอินเดียที่ 5.24 แสนแสน นายกรัฐมนตรี Modi ยังคงยืนหยัดอย่างมั่นคงและอยู่ในตำแหน่งขั้วเหนือก่อนการเลือกตั้งทั่วไปในปี 2567 .

ดร. NK Arora หัวหน้ากลุ่มที่ปรึกษาด้านเทคนิคแห่งชาติด้านการสร้างภูมิคุ้มกัน (NTAGI) ซึ่งเป็นคณะกรรมการที่ทำหน้าที่ตัดสินใจที่สำคัญเกี่ยวกับการใช้และปรับใช้วัคซีนโควิดในอินเดีย ไฮไลท์อันดับต้นๆ ของการจัดการโรคระบาดใหญ่คือการมีส่วนร่วมของชุมชนที่เกิดจาก ผู้นำสูงสุด นเรนทรา โมดี “มันเป็นการออกแบบ ไม่ใช่โดยปริยาย” เขากล่าวกับ News18.com “หากปราศจากการมีส่วนร่วมของชุมชน ก็ไม่สามารถฉีดวัคซีนคนทั้งประเทศและเอาชนะการต่อสู้กับโควิด-19 ได้”

เขาชี้ให้เห็น เว้นแต่ผู้คนกว่า 130 สิบล้านคนจะต่อสู้ร่วมกันและปฏิบัติตามระเบียบการในการปิดบัง การล็อกดาวน์ และสิ่งอื่น ๆ นอกเหนือจากการยอมรับวัคซีน อินเดียมีโอกาสอ่อนแอต่อโควิด-19

“ไม่มีที่ใดในโลก 97% ของประชากรที่ได้รับการฉีดวัคซีน (หนาแน่นเท่ากับขนาดของอินเดีย) ทุกอย่างเริ่มต้นด้วยข้อความและทิศทางที่ถูกต้องจากผู้นำสูงสุดของอินเดีย” Arora กล่าว

วิสัยทัศน์ของ PM Modi และ "mool mantra" (ปรัชญาหลัก) ของ "Atmanirbhar Bharat" (อินเดียที่พึ่งพาตนเองได้) มีบทบาทสำคัญในฐานะ “เราไม่ได้ขอวัคซีนจากประเทศอื่นแม้แต่ครั้งเดียว เราไม่เคยคุกเข่า . อันที่จริง เราลงเอยด้วยการส่งออกวัคซีนภายใต้ "วัคซีนไมตรี" และในอนาคตก็จะทำเช่นนั้นต่อไป นี่คือวิธีที่เราเอาชนะ Covid19” Arora กล่าวเสริม

อนาคตของการดูแลสุขภาพคือดิจิทัล

เมื่อวันที่ 15 สิงหาคม 2020 PM Modi ได้ประกาศเปิดตัวภารกิจดิจิทัลของ Ayushman Bharat หลังจากที่อินเดียได้เปิดตัวแพลตฟอร์มที่ประกอบด้วยการลงทะเบียนดิจิทัลของผู้ให้บริการด้านสุขภาพและสถานพยาบาล เอกลักษณ์ด้านสุขภาพที่ไม่เหมือนใคร กรอบการยินยอม และการเข้าถึงสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพที่เป็นสากล

“Ayushman Bharat Digital Mission จะทำให้เราสามารถต่อสู้กับโรคระบาดเช่น Covid ได้ดียิ่งขึ้น คล้ายกับ UPI ในฟินเทค การเปิดตัว Health ID เป็นหนึ่งในความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ที่สุดใน อุตสาหกรรม การดูแลสุขภาพซึ่งเป็นภาคส่วนสุดท้ายที่รอการเข้าสู่ดิจิทัล” Deepak Tuli ผู้ร่วมก่อตั้งและ COO ของ Eka Care หนึ่งในบริษัทที่ได้รับการคัดเลือกกล่าว ทำงานร่วมกับรัฐบาลในการแปลงบันทึกสุขภาพแบบดิจิทัล การสร้างรหัสสุขภาพ

“มีโอกาสมากมายมหาศาลในการนำเสนอโซลูชั่นสำหรับการเชื่อมต่อแพทย์และผู้ป่วยบนแพลตฟอร์มดิจิทัลนอกเหนือจากบันทึกด้านสุขภาพแบบดิจิทัล หากทำถูกต้อง อินเดียอาจกลายเป็นมาตรฐานและกรณีศึกษาให้ประเทศอื่นๆ มองหา เราได้เริ่มโครงการในเวลาที่เหมาะสมอย่างยิ่ง ตอนนี้จำเป็นต้องรักษาโมเมนตัมไว้” เขากล่าว

รัฐบาลกลางในปี 2561 ได้เปิดตัว National Health Stack ซึ่งเป็นโครงการสร้างฐานข้อมูลด้านสุขภาพระดับปรมาจารย์ของประเทศในรูปแบบของ ID ด้านสุขภาพ มันถูกวางไว้บน backburner และเร่งเฉพาะหลังจากการระบาดใหญ่ของโรคระบาดในฐานะภารกิจด้านสุขภาพดิจิทัล อย่างไรก็ตาม ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า อินเดียกำลังมุ่งสู่การบรรลุช่วงเวลา UPI ถัดไป

SHOWSTOPPER: ภาคเภสัชกรรมของอินเดีย

โครงการริเริ่มที่สำคัญภายใต้รัฐบาล Modi ในภาคเภสัชกรรม เช่น โครงการสิ่งจูงใจที่เชื่อมโยงกับผลกำไร (PLI) ได้รับการยกย่องจากอุตสาหกรรม

การที่อินเดียต้องพึ่งพาวัตถุดิบจากจีนและการหยุดชะงักของอุปทานที่ตามมาจากแหล่งเดียวทำให้อินเดียต้องพิจารณานโยบายที่จะแก้ไขปัญหาด้านอุปทาน

“รัฐบาล Modi ตระหนักถึงความจำเป็นในการรื้อฟื้นอุตสาหกรรมการผลิตยาปริมาณมากในประเทศ และประกาศแผน PLI สำหรับการผลิตวัตถุดิบ (API/KSM) และส่งเสริมการผลิตยาจำนวนมากและตัวกลางที่สำคัญในประเทศ 53 รายการในประเทศด้วยงบประมาณ Rs 6,940 ล้านรูปีในอีกแปดปีข้างหน้า” Sudarshan Jain เลขาธิการ Indian Pharmaceutical Alliance (IPA) ซึ่งเป็นล็อบบี้ที่ใหญ่ที่สุดของผู้ผลิตยาในอินเดียกล่าว

รัฐบาลได้เปิดตัวโครงการจูงใจที่เชื่อมโยงกับการผลิตสำหรับเภสัชภัณฑ์ (PLI2.0) เพื่อเพิ่มความแข็งแกร่งให้กับอุตสาหกรรม โครงการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างแชมป์โลกจากอินเดียที่มีศักยภาพที่จะเติบโตในขนาดและขนาดโดยใช้เทคโนโลยีที่ทันสมัยและด้วยเหตุนี้จึงเจาะลึกห่วงโซ่คุณค่าทั่วโลก

แม้ว่าอินเดียจะเป็นที่รู้จักในฐานะผู้ผลิตยาเลียนแบบ แต่การถือกำเนิดของโควิด-19 ทำให้รัฐบาล Modi ได้เรียนรู้ถึงความสำคัญของวัฒนธรรมการวิจัยและพัฒนาที่แข็งแกร่ง จากโอกาสที่ก้าวกระโดด รัฐบาลได้จัดตั้งคณะกรรมการ "นวัตกรรมและการวิจัยและพัฒนา" สังกัดกรมเภสัชกรรม

Ashok Madan ผู้เชี่ยวชาญในอุตสาหกรรมและกรรมการบริหารของสมาคมผู้ผลิตยาแห่งอินเดีย (IDMA) ระบุ รัฐบาล Modi ได้ส่งเสริมความสะดวกในการทำธุรกิจอย่างมาก และกฎที่ซ้ำซ้อนจำนวนมากจะถูกลบออก

“อุตสาหกรรมนี้ขอหน้าต่างบานเดียวมานานแล้ว ในทางใดทางหนึ่งสิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสหภาพแรงงาน Mansukh Mandaviya ที่เป็นหัวหน้าฝ่ายกิจการ” เขากล่าว “ความเคลื่อนไหวของรัฐบาลในช่วงแปดปีที่ผ่านมาตามวิสัยทัศน์ของนายกรัฐมนตรี รวมถึงการกระตุ้นให้เกิดการวิจัยและพัฒนา”

เป็นครั้งแรกที่ Madan กล่าวว่ามีการจัดสรรจำนวนมากเพื่อส่งเสริมภาคยาและอุปกรณ์การแพทย์รวมถึง Rs 6,940 crore สำหรับ PLI 1 และ Rs 15,000 crore สำหรับ PLI 2

“ตอนนี้ อุตสาหกรรมต่างตั้งหน้าตั้งตารอการริเริ่มการวิจัยและพัฒนาเพื่อส่งเสริมอารมณ์ทางวิทยาศาสตร์ของภาคส่วนนี้” เขากล่าวพร้อมชื่นชมการจับมือกันของ PM Modi “เราต้องไม่ลืมว่าวัคซีนไมตรีให้บริการมากกว่าเก้าสิบประเทศในช่วงการระบาดใหญ่ มันเป็นความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่”

เพื่อเพิ่มการเข้าถึงตลาดของผลิตภัณฑ์ยาของอินเดีย ประเทศกำลังปลอมแปลงข้อตกลงการค้าเสรี (FTA) กับประเทศต่างๆ ตัวอย่างเช่น: UAE Comprehensive Economic Partnership (CEPA) และความร่วมมือทางเศรษฐกิจและข้อตกลงการค้าระหว่างอินเดียกับออสเตรเลีย (ECTA)

“อุตสาหกรรมนี้มุ่งหวังที่จะมีมูลค่า 120-130 พันล้านดอลลาร์ในปี 2030 จากปัจจุบันที่ 44 พันล้านดอลลาร์ในปี 2564” Jain จาก IPA กล่าว พร้อมเสริมว่าการทำงานร่วมกันอย่างต่อเนื่องระหว่างรัฐบาลและอุตสาหกรรมจะเป็นกุญแจสำคัญในการบรรลุเป้าหมายนี้ “ความพยายามในการทำงานร่วมกันเหล่านี้ช่วยให้เรามั่นใจในการจัดหายาได้อย่างต่อเนื่อง และสนับสนุนให้เราทำงานร่วมกันเพื่อสาเหตุทั่วไปของสวัสดิภาพผู้ป่วย”

จากที่ไหนก็ได้: เรื่องราวการเติบโตของ Ayush

ทันทีที่รัฐบาล Modi เข้ารับตำแหน่ง กระทรวง Ayush ก็ตั้งครรภ์ในปีเดียวกันด้วยวิสัยทัศน์ที่ว่า "ฟื้นฟูความรู้ที่ลึกซึ้งของระบบยาแผนโบราณของอินเดีย และรับรองการพัฒนาและเผยแพร่ระบบการดูแลสุขภาพของ Ayush อย่างเหมาะสม"

Ayush เป็นตัวย่อสำหรับระบบการแพทย์แผนโบราณและยาเสริมที่ตามมาในอินเดีย ได้แก่ อายุรเวท โยคะและธรรมชาติบำบัด Unani, Siddha และ Sowa-Rigpa และ Homoeopathy

ตามที่เจ้าหน้าที่ของรัฐในกระทรวง Ayush PM Modi ชื่นชอบการบำบัดทางธรรมชาติเป็นการส่วนตัว “เขาจะไม่มีวันพลาดตารางการฝึกโยคะของเขาเว้นแต่เขาจะไปเยี่ยมต่างประเทศ เขาแทบไม่ได้กินยาแก้แพ้เลย เขาเชื่อมั่นในสมุนไพรและยาแผนโบราณ” เจ้าหน้าที่จาก Ayush กล่าว

บทบาทของกระทรวง Ayush ได้รับความสนใจในช่วงการระบาดของ Covid-19 เมื่อมีการออกคำแนะนำหลายประการเกี่ยวกับการใช้ระบบแบบดั้งเดิมเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกัน

ตามคำกล่าวของ Vaidya Rajesh Kotecha เลขาธิการกระทรวง Ayush อินเดียกำลังประสบกับกระแสตอบรับที่ "แข็งแกร่ง" อย่างมากในการใช้ยาสมุนไพรและแนวทางปฏิบัติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการระบาดของ Covid-19

จากการสำรวจภายในของกระทรวงผ่านแอป Ayush Sanjeevani พบว่า 90% ของผู้เข้าร่วมใช้วิธีปฏิบัติแบบดั้งเดิมและยารักษาโรคในช่วงที่มีการระบาดใหญ่

“จากการศึกษาการประเมินผลกระทบ จากผู้ตอบแบบสอบถาม 1.37 สิบล้านคน 89.9% ใช้แนวทางปฏิบัติของ Ayush นี่เป็นเรื่องใหญ่มาก” Kotecha บอกกับ News18.com ก่อนหน้านี้

ไม่เพียงแค่ในแง่ของการยอมรับเท่านั้น แต่มูลค่าตลาดของผลิตภัณฑ์จาก Ayush ก็เพิ่มสูงขึ้นถึงหกเท่าในช่วงเจ็ดปีที่ผ่านมา

ในปี 2014 ผลการศึกษาพบว่าขนาดตลาดของผลิตภัณฑ์จาก Ayush อยู่ที่ประมาณ 3 พันล้านดอลลาร์หรือ 22,000 สิบล้านรูปี การศึกษาใหม่โดยสถาบันวิจัยนโยบาย RIS แสดงให้เห็นว่าภายในปี 2020 ตลาดได้เติบโตขึ้นเป็น 18.1 พันล้านดอลลาร์หรือ 1,40,000 สิบล้านรูปี

ในเดือนเมษายน PM Modi พร้อมด้วย Dr Tedros Ghebreyesus ผู้อำนวยการองค์การอนามัยโลก ได้ประกาศอย่างเป็นทางการว่าWHO Global Center for Traditional Medicine (GCTM) เป็นครั้งแรก ในรัฐคุชราต ส่งผลให้อินเดียกลายเป็นประเทศที่มีอำนาจในแผนที่สากล ยาแผนโบราณ